視疲勞也稱眼疲勞,是目前眼科常見的一種疾病,患者由于長時(shí)間不當(dāng)用眼(如高度緊張地近距離目視,注視目標(biāo)閃爍、目標(biāo)亮度過高/過低、用眼過度等),之后出現(xiàn)視模糊、眼脹、干澀、流淚、眼眶酸痛等眼部癥狀、嚴(yán)重時(shí)會發(fā)展為頭痛、眩暈、乏力等全身不適應(yīng)的一種綜合癥。
視力疲勞它不是獨(dú)立的疾病,而是由于各種原因引起的一組疲勞綜合征。一方面,視覺疲勞是由眼睛本身的原因引起的,如近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正;調(diào)節(jié)因素;眼肌因素;結(jié)膜炎和角膜炎等。另一方面同情感,心理有關(guān),比如神經(jīng)衰弱、身體過度勞累時(shí)也容易出現(xiàn)視覺疲勞。
常見原因
1眼睛屈光異常
當(dāng)患有遠(yuǎn)視、近視、散光、花眼時(shí),看遠(yuǎn)看近時(shí)眼睛都需要?jiǎng)佑煤艽蟮恼{(diào)節(jié)力,使眼睛過分勞累。
2眼睛過度集合
近視眼未得到矯正時(shí),由于閱讀距離太近而引起過度集合。如此發(fā)生惡性循環(huán),以致產(chǎn)生眼疲勞。散光時(shí),成像無法在一個(gè)點(diǎn)上的時(shí)候就需要使用眼內(nèi)睫狀肌的調(diào)節(jié)作用,來不斷地變換焦點(diǎn),過度地運(yùn)用調(diào)節(jié),睫狀肌的疲憊會導(dǎo)致相應(yīng)的神經(jīng)疼痛。
3眼部疾病
患有角膜云翳、晶狀體混濁以及其他眼疾引起的視物不清,干眼癥,也易引起眼疲勞。
4全身因素
當(dāng)身體衰弱、疲勞或處于某些特殊生理時(shí)期,如更年期、孕期等,以及患有某些疾病,如高血壓、貧血等,均可能導(dǎo)致眼睛的調(diào)節(jié)能力不足,易發(fā)生視疲勞。
5體質(zhì)及生活因素
比如缺乏鍛煉、營養(yǎng)不良、經(jīng)常失眠、煙酒過度、不注意用眼衛(wèi)生等,均容易發(fā)生眼疲勞。
6年齡因素
40歲以上的人,眼睛開始老化,但又未及時(shí)配老花鏡,容易發(fā)生眼疲勞。
7環(huán)境因素
學(xué)習(xí)/工作時(shí),注視區(qū)域的光照不足或光線過強(qiáng),光線分布不均勻或光閃爍不定,眼睛注視區(qū)域有眩光或反光;注視的目標(biāo)過小或不穩(wěn)定等,都會造成眼睛超負(fù)荷工作,導(dǎo)致視疲勞。日常生活中長時(shí)間注視電腦、電視、手機(jī)等屏幕,也是產(chǎn)生視疲勞的重要原因。
緩解方法
1改善用眼環(huán)境
室內(nèi)照明,光線分布要盡量均勻、穩(wěn)定;保持光線明亮、柔和;眼睛注視的區(qū)域應(yīng)避免眩光或反光。
20:20:20用眼法則:每隔20分鐘,望向20feet也就是6米遠(yuǎn)的地方眨眼20下。因?yàn)槿搜墼谡{(diào)節(jié)的時(shí)候不僅讓眼睛使勁,同時(shí)也會讓肩頸肌肉跟隨緊張、長時(shí)間的聚焦會讓肌肉的緊張敏感度降低,影響大腦對神經(jīng)的興奮度,造成對大腦和肌肉的控制失控,當(dāng)這個(gè)癥狀長期不能緩解的時(shí)候,疲勞就會出現(xiàn),所以我們增加休息的間隔,減緩或延緩這一情況的出現(xiàn),不僅對眼睛有好處,對肩頸一樣有放松作用。
使用電腦的上班族,已經(jīng)成為視覺疲勞的主要人群。對于上班族,緩解視覺疲勞的一個(gè)方法是眨眼。正常人每分鐘眨眼在20次左右,但當(dāng)凝視屏幕時(shí),因?yàn)榫^度集中,會降到每分鐘4~5次,這樣淚腺就會減少分泌,眼睛會出現(xiàn)干澀酸楚等不適。平時(shí)特意多眨幾次眼睛,有助于促進(jìn)淚液分泌,能緩解干燥酸澀的癥狀。另外,連續(xù)工作時(shí)間不宜過長,一般工作一小時(shí),休息十五分鐘左右。
2加強(qiáng)身體鍛煉
當(dāng)身體衰弱、疲勞或處于某些特殊生理時(shí)期,應(yīng)適當(dāng)減少近距離用眼時(shí)間;平時(shí)多些運(yùn)動、鍛煉,保持良好的身心健康也有助于預(yù)防視力疲勞。同時(shí)也要保持充足的睡眠和愉快的心情。
3眼部檢查
針對病因治療
1、屈光不正--醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配合適的眼鏡
2、眼部炎癥--常規(guī)眼部抗炎治療
3、干眼--使用合適的人工淚液
4、視功能異常--視覺訓(xùn)練,比如翻轉(zhuǎn)拍,筆尖訓(xùn)練,晶體操等
4其他
補(bǔ)充維生素a,葉黃素,胡蘿卜素,多吃魚,堅(jiān)果,顏色豐富的水果蔬菜。
中醫(yī)中藥療法
視疲勞(視物不能持久,久視者視物昏花,眼球或眶周有酸脹感等),中醫(yī)稱為肝勞,其發(fā)病與用眼過度、屈光不正、體質(zhì)虛弱等因素有關(guān),屬久視勞心傷神,耗氣損血,目中經(jīng)絡(luò)澀滯和肝腎精血虧損不足,筋失所養(yǎng),調(diào)節(jié)失司所致,其病機(jī)主要責(zé)之于肝、心、腎。
中醫(yī)臨床將視疲勞辨證分為四型:
一是肝腎不足,久視后目干澀酸痛,伴見頭暈耳鳴、腰膝酸軟、失眠多夢。
二是脾氣虛弱,視久昏花、困乏、眼目干澀、瞼重欲閉、頭暈、面白神疲、倦怠乏力。
三是心血虧虛,勞目久視則視昏眼痛、不欲睜目,可伴見面白無華、健忘、心悸。
四是肝郁氣滯,平素不耐久視,視久則眼脹、怕光、流淚、眼眶眉棱骨痛,伴見精神抑郁、頭暈頭痛、心煩欲吐、口苦、脅脹痛。
治療方法
按摩(眼保健操)
取眼部周圍的攢竹(面部,眉毛內(nèi)側(cè)眉頭凹陷處)、睛明(位于鼻根目內(nèi)眥交界處)、承泣(瞳孔的直下方,眼球與眶下緣之間)、瞳子髎(眼睛外側(cè)1厘米處,眶骨外的凹陷中)、絲竹空(眉梢凹陷處)等穴,用手指輕揉并按壓,以局部有酸脹感為度,每日1~2次,每次15~30分鐘。
耳穴按摩
眼穴
食療
推薦兩個(gè)茶飲。一是枸杞紅棗茶:枸杞、桑葚、山藥各10克,紅棗10個(gè),水煎,分2次服。二是桑菊薄荷茶:桑葉9克、菊花6克、薄荷9克、金銀花9克,沸水沖泡代茶飲。
蒸汽熏眼
沏一杯熱氣騰騰的菊花枸杞茶,伏在杯口上用菊花茶的熱氣熏眼兩三分鐘。
藥液敷眼
取菊花、枸杞、桑葚、當(dāng)歸、丹參、熟地、黨參、珍珠粉、熊膽粉、薄荷、杏仁、蘆薈、冰片等,水煎濃縮,以紗布浸其中,用時(shí)以紗布置于眼上(閉眼),紗布上放置少量冰片,熏蒸25分鐘,取下紗布并擦拭干凈眼瞼。