健康科普 | “男”言之隱別硬抗，一起來(lái)了解前列腺增生

01什么是前列腺增生

前列腺是男性體內(nèi)最大的附屬性腺，正常前列腺大小約為4cm×3cm×2cm，外觀如一顆栗子一般，具有分泌前列腺液、維持男性生理功能以及控制排尿等作用。

良性前列腺增生也稱為前列腺增生癥，是引起男性老年人排尿障礙中最為常見(jiàn)的一種良性疾病，目前認(rèn)為老齡和激素代謝失衡是前列腺增生發(fā)生的可能因素。

02前列腺增生的癥狀

尿頻：最早出現(xiàn)的癥狀?；颊吒杏X(jué)常常有尿意，排尿時(shí)間間隔短，尤其是夜間排尿次數(shù)增多，影響睡眠質(zhì)量。

尿急：迫不及待地需要立即排尿，難以控制。

進(jìn)行性排尿困難：最重要、最典型的癥狀。排尿無(wú)力、射程短、尿線變細(xì)或者分叉，開始和停止排尿都需要用力。

尿不盡感：排尿后仍有尿液殘留的感覺(jué)。

尿潴留：無(wú)法排盡膀胱內(nèi)全部尿液，當(dāng)尿液無(wú)法排出，需要緊急醫(yī)療處理。

其他并發(fā)癥：血尿、尿失禁、尿路感染、膀胱結(jié)石、腎積水、腎功能損害、疝氣、脫肛等。

03如何預(yù)防前列腺增生

合理飲水：每日飲水量不少于1500毫升，避免憋尿。

健康飲食：多吃蔬菜水果，減少高動(dòng)物蛋白食物的攝入。

避免久坐：定期起身活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。

適度運(yùn)動(dòng)：增強(qiáng)身體素質(zhì)，改善前列腺健康。

戒煙限酒：減少前列腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

04前列腺增生的治療辦法

觀察等待：對(duì)于癥狀輕微的患者，可以選擇定期檢查。

藥物治療：包括α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑，可以緩解癥狀，減小前列腺體積。

手術(shù)治療：對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物無(wú)效的患者，可能需要手術(shù)，包括傳統(tǒng)開刀的恥骨后前列腺切除術(shù)，以及目前逐漸發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)前列腺切除，主要是經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，而經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)，就是其中最先進(jìn)的一種，切除干凈，而且出血少。

05手術(shù)后注意事項(xiàng)

做了經(jīng)尿道前列腺切除，有哪些注意事項(xiàng)呢？

因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面需要近3個(gè)月才能痊愈，故拔除尿管后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、尿失禁等都是正?，F(xiàn)象，不用緊張。我們要關(guān)注的是：是否尿線粗，排尿通暢。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)保持軟便，勿久坐，勿騎自行車，勿劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免喝酒和性生活。

術(shù)后3-6個(gè)月可能出現(xiàn)膀胱頸口攣縮（發(fā)生率約6%-10%，鈥激光切除的比例低于這個(gè)數(shù)值），術(shù)后再次出現(xiàn)尿線細(xì)，排尿費(fèi)力請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

術(shù)后3月內(nèi)尿常規(guī)白細(xì)胞或紅細(xì)胞增多為正常表現(xiàn)，若無(wú)癥狀，無(wú)需處理。若反復(fù)尿頻尿急尿痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗生素治療。

若出現(xiàn)短暫尿失禁，可行提肛鍛煉。